近日,宁夏一名网友在短视频平台晒出一张宁夏儿童医院收费凭证,其中一项收费项目为:静脉输液(座椅一组),费用5元。不少网友质疑这项收费是否合理。对此,宁夏回族自治区医疗保障局回应称,医院收取的这项费用符合相关规定。
患者之所以质疑相关医院收取该笔费用的合理性,主要出于两个方面的因素,一是从传统习惯来看,医院为输液病人提供座椅属于“分内之事”,就像为住院病人提供可挂输液瓶的支架一样,并没有收费的必要性;二是医院属于公益性机构,为患者提供人性化服务是其不变的宗旨,如果连座椅都要收费,在情感上让人难以接受。
实际上,包括一些个体诊所和民营医疗机构在内的营利性组织,为等待的病人提供座椅都属于免费项目。常见的是,人气很火的民营医院在无病床提供的情况下,会免费为病人提供一排排方便输液的座位,并未进行单独的收费。在此情况下,相关医院对输液座椅进行收费,自然会引发公众“乱收费”的质疑。
根据宁夏回族自治区医疗保障局的相关回复,医院可以按照5元一次的指导价格收取输液床费用,若医院只提供输液座椅,则收费价格减半,即2.5元一次。从相关部门的解释来看,宁夏儿童医院收取输液座位费符合相关规定,并严格执行了收取费用的标准。也就是说,该医院收取座椅费不存在问题。
类似的行为在一些地方也出现过,比如2011年,有济南市民发现,去医院输液坐的椅子被收3元钱,这一收费项目是经物价部门核准的正当收费。面对公众质疑,主管部门对此解释为,一些医院特别是大医院,看病的人非常多,输液室面积有限,收费是为了给患者提供更好的保障。一边是物价主管部门批准的收费项目,一边是患者的不解,由此形成的反差,确实值得认真面对和深入解读。
医院收取输液座椅费之所以难以被公众接受,一个重要的原因在于,收费信息没有做到公开透明,患者的知情权没有得到满足。同时,“合规性”收费在程序上没有坚持审慎性原则,一定程度上影响了公众对公益性机构的认可。另外,收取输液座椅费缺乏关于构建和谐医患关系的考虑,客观上影响了公众对医疗机构的信任。正因如此,医疗机构在相关费用的收取上,即便有“物价部门核定”和“医保机构认可”,在付诸实施时也应慎之又慎。
在保障“合规性”的同时,充分考虑“合情性”,使之回归公益的本质,公共服务机构的“服务升级”才会真正得到认可。类似的现象在其他领域也时有发生。如前不久,山西太原武宿国际机场T2航站楼里,一排排全是共享按摩座椅,没有一把正常座椅,经媒体曝光后,相关营运方不仅公开进行了道歉,同时还承诺进行整改,让消失的正当座椅重新得以回归。
医院作为服务机构和营运主体,基于成本考虑,对增加和附加服务项目进行收费,原本无可厚非。问题在于,以收费为目的增值服务,基础和前提应当是满足最基本的公共需要,不让患者站着输液应是基本保障和要件,在此基础上的个性化和舒适度收费,才具备正当性。
如果背离了这样的原则,很多收费项目都难逃“乱收费”之嫌,即便暂时有物价部门的批文,其“合情性”也值得推敲。
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